동물 이첨판 질환 (Mitral Valve Disease, MVD)

반려동물도 사람과 마찬가지로 심장 질환에 걸릴 수 있습니다. 그중에서도 가장 흔한 심장 질환 중 하나가 바로 

이첨판 질환(MVD, Mitral Valve Disease)입니다. 이 질환은 특히 나이 든 소형견에게 자주 발생하며,

조기에 발견하고 관리하면 반려동물의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

 

용어 차이

• MVD (Mitral Valve Disease):
  • 이첨판(승모판) 질환의 포괄적인 용어입니다.
  • 퇴행성 변화뿐 아니라 감염성 심내막염 등 다양한 원인으로 발생하는 모든 이첨판 질환을 포함합니다.
• MMVD (Myxomatous Mitral Valve Disease):
  • 퇴행성 판막 질환에 초점을 맞춘 보다 구체적인 용어입니다.
  • 판막이 점액종성(myxomatous) 변화를 겪으며 두꺼워지고 유연성이 감소하는 퇴행성 변화를 설명합니다.
  • 개에서 가장 흔한 형태의 이첨판 질환으로 나이 들면서 발생하는 질환을 의미합니다.

실제 사용

• MVD는 일반적인 맥락에서 이첨판 질환을 설명할 때 사용됩니다.
• MMVD는 질환의 병리학적 기전을 강조할 때 사용되며, 특히 개에서 발생하는 노화로 인한 퇴행성 질환을 의미합니다.

반려견에서 흔히 발생하는 이첨판 질환은 대부분 MMVD에 해당하므로, MVD와 MMVD는 보통 같은 질환으로 간주됩니다. 다만 MVD는 더 넓은 개념으로 다른 이첨판 관련 질환도 포함할 수 있다는 점에서 약간의 차이가 있습니다.

 

 

 

📋 이첨판 질환이란?

이첨판은 심장의 좌심방과 좌심실 사이에 위치한 판막입니다. 정상적인 상태에서는 이첨판이 혈액이 좌심실에서

좌심방으로 역류하지 않도록 막아줍니다. 하지만 이첨판이 손상되거나 제대로 닫히지 않으면 혈액이 역류해 심장에 부담을 주는 승모판 폐쇄부전증(Mitral Valve Regurgitation)이 발생합니다.

 

 

📋 주요 원인

• 노화: 나이가 들수록 판막이 퇴화되면서 발생 빈도가 높아집니다.
• 유전적 요인: 특정 견종(카발리에 킹 찰스 스패니얼 등)이 이 질환에 더 취약합니다.
• 심장 질환 이력: 심장의 구조적 이상이나 감염성 심내막염도 원인이 될 수 있습니다.

 

 

📋 이첨판 질환의 진행 과정

1. 초기 단계:
   판막의 미세한 퇴행성 변화가 시작되지만 눈에 띄는 증상이 없습니다.
2. 중기 단계:
   혈액 역류로 인해 심장에 부담이 증가하며 기침, 피로 등의 초기 증상이 나타납니다.
3. 말기 단계:
   심부전으로 진행되며, 심한 호흡 곤란, 복수, 청색증 등의 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

🐶 주요 증상

1. 기침 : 특히 밤이나 아침에 심해지는 경우가 많습니다.
2. 운동 불내성 : 평소보다 빨리 지치고 활동을 꺼리는 모습을 보입니다.
3. 호흡 곤란 : 빠르게 또는 얕게 숨을 쉬며, 복부가 움직이는 호흡 패턴이 나타날 수 있습니다.
4. 피로 및 무기력 : 평소보다 에너지가 없고 무기력해 보입니다.
5. 식욕 감소 : 심한 경우 먹는 양이 줄어듭니다.
6. 체중 감소 : 질환이 진행되면서 근육 소모가 발생합니다.
7. 기절 : 혈액 순환이 원활하지 않아 심각한 경우 일시적으로 쓰러질 수 있습니다.

 

 

📋 진단 방법

수의사는 다음 절차를 통해 이첨판 질환을 진단합니다:

 

1. 청진: 심잡음을 통해 판막 이상 징후를 확인합니다.

• 수의사가 심잡음을 청취하여 초기 징후를 발견합니다.
• 잡음이 심할수록 질환의 진행 단계가 높을 수 있습니다.

 

2.  흉부 X-ray: 심장의 크기와 폐 상태를 확인합니다.

• 심장의 크기, 폐 상태 확인
• 심장의 비대나 폐부종(체액 축적)을 확인할 수 있습니다.

 

3. 심장 초음파: 판막의 상태와 혈류 역류를 직접 관찰합니다.

• 판막의 상태와 혈액 역류 정도를 시각적으로 평가합니다.
• 가장 정확한 진단 방법으로, 질병의 진행 상태를 판단하는 데 유용합니다.

 

4. 심전도(ECG): 심장 리듬 이상을 확인합니다.

• 심장의 전기적 활동을 측정해 심장 리듬 이상을 확인합니다.

 

 

💊 치료 방법

약물 치료
질환 진행을 늦추고 심장의 부담을 줄이기 위해 사용됩니다.

 

• ACE 억제제: 심장의 부담을 줄이고 혈류 역류를 완화합니다.
  • 예: 에나프릴(Enalapril), 베나제프릴(Benazepril)
• 이뇨제: 폐에 축적된 체액 제거를 통해 호흡 곤란을 완화합니다.
  • 예: 푸로세미드(Furosemide)
• 강심제: 심장의 수축력을 향상시켜 혈액 순환을 돕습니다.
  • 예: 피모벤단(Pimobendan)
• 항부정맥제: 심장 박동 이상 조절

 

 

🏥 생활 관리

1. 식이 관리:
   • 염분 섭취를 제한해 체액 축적을 방지합니다.
   • 심장 건강에 도움이 되는 고품질 저나트륨 사료 권장
2. 운동 제한:
   • 적절한 산책은 가능하지만 과도한 운동은 피해야 합니다.
3. 스트레스 관리:
   • 스트레스를 받으면 심장에 부담이 커질 수 있으므로 환경을 안정적으로 유지합니다.
4. 정기적인 건강 검진:
   • 질병 진행 상황을 정기적으로 확인하고 필요한 경우 치료 계획을 조정합니다.

 

 

💡 예방과 관리 팁

1. 정기 검진: 심장 상태를 주기적으로 확인하는 것이 중요합니다.
2. 적정 체중 유지: 비만은 심장에 추가 부담을 줍니다.
3. 스트레스 관리: 스트레스를 줄여 심장에 가해지는 부담을 줄여줍니다.
4. 증상 모니터링: 기침, 호흡 곤란 등의 증상을 발견하면 즉시 수의사와 상담하세요.

 

💡예후

• 경증:
  약물 치료와 관리로 오랜 기간 무증상 상태 유지 가능
• 중증:
  심부전으로 진행될 수 있으며 집중적인 치료가 필요

 

🏥 반려동물의 심장 건강을 위한 관심

이첨판 질환은 완치가 어려운 질환이지만 조기 발견과 적절한 치료로 관리가 가능합니다.

반려견의 작은 변화에도 민감하게 대응하고, 수의사와의 협력을 통해 적극적으로 관리해 주세요.